egzama hastalığı

egzama hastalığı

Egzama, çeşitli nedenlerle ortaya çıkan ve deride kızarıklık, şişme, veziküller, ka??nt? gibi belirtilerle görülen daha çok psikosomatik nedenli deri hastalığı. Başlıca özelliği, kızarık deri üzerinde beliren kabarcıklardır. Akut, kronik, ya? ve kuru egzama gibi türleri vardır.

Egzama çeşitleri

Kenarl? hebra egzamas?
Ap?? arasında ve uylukta görülen mantar hastalığı. Bir dermatofitondan Epidermophyton floccosum, Tricadan rubrum, T. interdigatele ileri gelen kenarl? egzamalar erkeklerde daha sık görülür. Kaba etin iç yüzeyinde, kenarları grintili çıkıntıl?, ortası daha soluk, kırmız? lekeler ortaya çıkar. Lekeler bir yan da ya da iki yanda olur, ka??ntılıdır ve kenarları kabarcıklarla sınırlıdır. Mantar ilaçlarıyla tedavi edilir.

Seboreli egzama
Seborenin görüldüğü bögelerde yerleşen kırmız?, pullu, ya?l? görnümlü lezyonları içeren deri hastalığı. Seboreli egzama, saçl? deride ve bunun kenarlarında, alında seboreli kask, ka?ların üzerinde ya da aralarında, burun-yanak oluklarında, kulak arası girintilerde, kulak yolunda, göğüs kemi?inin orta yerinde seboreli madalyon görülür. Bazı egzamamsı egzamatit deri hastalıkları ile sınırları pek belirsizdir. Tedaviden kolaylıkla sonuç alınabilir indirgenler özellikle yerel kortikoitler fakat bu egzama tipi bir hastalıktan fazla bir durumu belirti?inden yinelemeler her zaman olasıdır.

Egzama en sık görülen deri hastalığıdır
?ekiller ne olursa olsun, üstderide dokusal bir birime her zaman rastlanır: egzoseroz ve sponijoz süngerle?me. Maphigi mukoza cisimcikleri oluşan sıvıyı emer, hücreleri birbirinden ayırır, sonra desmoslarda hücreleri birleştiren ba?ları koparır ve üsderinin içinde kabarcık oluşmasına yol açar.Böylece egzama birçok evreden geçer:kızarıklık, kabarcıklanma, akıntı ve kabarcıklar kuruduktan sonra parlaklık ve pullanma.

Fakat bu evrelerin hepsi birden bulunmayabilir, çoğu zaman bunlardan biri üstün durumdadır. Egzama akut olabilece?i gibi genellikle akıntıl? ve çok ka??ntıl? süre?en de kronikle?me olabilir. o zaman daha çok kızarıklık ve pullu, zaman zaman kabarcıkl? ve de?i?ik ?iddetle ka??ntıl?.

Yer yer madeni para biçiminde olabilece?i gibi yaygın da olabilir. Bazı yerleşim bölgeleri karakteristiktir.

Ellerde disidrozgörünümündedir. Memelerdeki egzama her zaman çift taraflıdır ve çoğu zaman bir uyuz belirtisidir. Memede, bir yanda egzamaya benzer bir deri hastalığı görüldüğünde Paget deri hastalığı akla gelmelidir kanser hastalığı.

Genellikle iki tip egzama vardır:

Edinsel egzama
Edinsel egzama ya bir iç etmene kar?? duyarlılıktan nispeten ender rastlanır, çünkü iç etmenlerden do?an deri hastalığı çoğunlukla kurde?en biçiminde ortaya çıkar ya da bir dış etmene kar?? duyarlılıktan gelir.

Temas egzamas?
Aslında ayrım kesin değildir, çünkü temas egzamasının ortaya çıkması için genellikle önceden hazırlıkl? bir bünye gerekir. Temas egzaması genellikle meme çocuklarında görülen egzama tipidir. 3 ayl??a doğru ortaya çıkar ve ilk olarak yüzden ba?lar. Evrim belirsizdir. 2 ya da 7 ya?larında kesin olarak iyileşebildiği gibi, büyük çocuklukta ve yetişkinde yavaş yavaş süre?en hale de gelebilir. Bazen astım gibi başka alrjik hastalıklar buna e?lik edebilir. Temas egzaması sayıca çok fazladır ve çoğunlukla mesleklere ba?lıdır.

Egzamayı oluşturan etkenler
Egzama, zamansız uygulanan bir ilaç yüzünden de ortaya çıkabilir kükürt, civa, antihistaminikler, sülfamitler, penisilin, vb. ile yapılm?? tozlar ya da merhemler.

Ev kadınlarında görülen egzama el egzaması çama??r suyundaki potasyum bikromata, çeşitli çama??r sularına, hatta lastik eldivenlere ba?lıdır.

En sık görülen temas egzamalarından biri kozmetiklerden ve saç boyasından para grubu ileri gelir. Güzellik müstahzarlar?, özellikle kokulu oldukları zaman, say?sız yüz egzamalarına neden olabilirler. Tırnak cilasının özel bir yeri vardır, tırnaklarda egzama yapmaz, ama göz kapaklarında yapar.

Giysilerin yaptığı egzamalar genellikle kauçuktan ve sentetik dokumalardan ileri gelir oysa, asl? nedeni boyadır, özellikle siyah,mavi ve ye?il renkli boyalar, yoksa hep söylendi?i gibi kuma? de?il. Boyundaki egzama çoğunlukla yüksek yakal? h?rka giyilmesinden ileri gelir. Ayak egzaması ayakkab?dan ileri gelebilir deri boya, cila ya da yapıştırıc?. Madenler özellikle nikel bir temas egzamasına neden olabilir saat bilezi?i, zincir vb.. Deri testleri bazen temas egzamasının nedenini ortaya çıkarabilir.

Enfeksiyon egzamaları mikrop ya da mantar kökenlidir. Ama enfeksiyon mu egzamaya neden olmu?tur, yoksa enfeksiyon mikrop kapan egzamanın m? sonucudur, kestirmek zordur.

Atopik Egzama
Atopik ekzema, atopik dermatit döküntü ve ka??ntıya neden olan kronik ve alevlenmelerle seyreden bir deri hastalığıdir. Genellikle ailesinde astım, alerjik rinit gibi atopi alerji öyküsü bulunan ki?ilerde görülür.

Atopik dermatit sıklığı giderek artmakta olan bir deri hastalığıdir. Günümüzde hemen hemen her 5 çocuktan birinde görüldügü belirtilmi?tir. Hastalık genellikle yaşamın ilk yılında ortaya çıkar ve yeni tanı konan olguların 50 si 12 aylıktan küçük bebeklerdir. Atopik dermatit küçük çocuklarda daha sık görülen kronik bir hastalık olmasına kar?ın her ya?tan hastayı etkileyebilir. Atopik dermatit bula??c? değildir.

Tedavisi
Akut evrede eski ilaçlar halen de?erini yitirmemi?tir; ihlamur ile ıslatmalar, suyla tutulmu? hamur ya da bezoini olmayan taze domuz ya??yla hazırlanmış hamur kompresleri, ellerde önemli bir akıntı varsa 2 gümü? nitrat eriyi?i sürme. Pullanma evresinde indirgenler ihtiyol, katran kullanılır. Yerel kullanılan kortikoidler çok büyük yarar sağlar kıll? bölge ya da kıvrımlarında losyonlar, Islak bögelerde kremler, kuru bölgelerde merhemler, ama yüzde, flüorlu olmayanları yalnız kısa sürelerde ve çok büyük ihtiyatla kullanılmalıdır.

Genel tadavi, özgü olsun olmasın duyarsızla?tırmay? öngörür. Antihistaminikler, özellikle ka??ntıya kar?? çok yararlıdır. Genel kortizon tedavisinde a??r olgularda başvurulur, tedavi kesildikten sonra çoğunlukla hastalık yine tekrarlar. Bazı kaplıcalarda yapılan banyolar yararlı olabilir.