karaciğer tümörleri
Karaciğer tümörleri Vücudun çeşitli yerlerinde görülen tümörler karaciğerdede görülmektedir. Kendini yenileme gücü bakımından dikkate değer bir organ olmakla birlikte, karaciğerde gerek iyi, gerek kötü huylu birincil tümörlere seyrek rastlanır. Buna karşılık başka organlardan sıçrama yoluyla gelişen tümörler sık görülür. Bunun nedeni kendi atardamarıyla gelen kana ek olarak, genellikle birincil ve metastaz yoluyla gelişen tümörlerin sık yerleştiği bir yer olan mide, bağırsak kanalından gelen bütün kanın da karaciğere akmasıdır. Karaciğerin kendi hücrelerinden kaynaklanan kansere oldukça seyrek rastlanması nedeniyle karaciğerde görülen bir tümörün karaciğer kanseri olduğuna karar vermeden önce, sıçrama olasılığın? dikkatle değerlendirmek gerekir.
Görülme Sıkl???
Karaciğerde oluşan birincil kanserin çok sık görüldüğü ülkelerin yanı sıra, bu olgunun orta sıklıkta rastlandı?? co?rafi bölgeler de vardır. Birinci gruba örnek olarak tümörlerin yüzde 50’sinin 45 ya?ın üzerindeki erkeklerde görüldüğü Bantular (bir Afrika halk?) verilebilir, ikinci gruba ?spanya. Yunanistan, ?talya, ?sviçre gibi Avrupa ülkeleri ve Hawaii gibi bazı Avrupa d??? ülkeler girer. Ayrıca Danimarka, ?sveç, ABD, ?ili ve Kanada gibi ülkelerde görülme oran? düşük ya da çok dü?üktür.
Örneğin, Çin ve Mozambik gibi ülkelerde erkek nüfusta 100 bin kişide 100 olguya rastlanırken, bu oran Kanada’daki erkek nüfusta 100 binde 1,4?e geriler.
Tümörün yüksek oranda görüldüğü ülkelerden göç edenlerin ilk ku?a??nda hastalığa yakalanma oran? aynı kalmakta, ama sonraki ku?aklarda bu göçmenlerin yerleştikleri bölgedeki düzeye inmektedir.
Bu durum, bu tümöre yatkınl??ın kalıtsal ve ?rksal etmenlerden çok çevresel etmenlere ba?l? olduğunu göstermektedir. Bu çevresel etmenlerin ara?t?rılması çok önemlidir.
Son yıllarda, tümörün görülme sıkl???nın düşük olduğu ülkelerde artma, yüksek olduğu ülkelerde ise azalma e?ilimi görülmektedir. Bu durum, bazı ülkelerde gerek sağlık gerek çevresel ko?ulların iyileşmesi sonucunda tümörün görülme oranının azaldığın?, öte yandan “uygar” olarak nitelenen ülkelerde çevresel ko?ulların kötüle?ti?ini düşündürmektedir.
Co?rafi da??lımın yanı sıra, tümörün cinsiyete göre görülme sıklığı da farklıdır. Erkeklerde ve özellikle 50 yaşın üzerindekilerde belirgin ölçüde çok görülür. Erkekte görülme oran? yüzde 60-80 arasında de?i?ir.
Olası patolojik etmenler arasında ilk sıray? karaciğer sirozu alır. Bu nedenle uzun süre, sirozun bir preneoplastik (kanser öncesi) lezyonları olduğu iddia edilmi?tir.
Tümörün sirozla birlikte görülmesine Afrika’da seyrek rastlanır. Karaciğer kanseri, çoğunlukla erkeklerde olmak üzere, çocukluk ça??nda da görülür (tümörlerin yüzde 4?ü). Dölütsel tipte epitel (dö?eyici) hücrelerden oluşan “hepatoblastom” tümörü, genellikle yaşamın ilk üç yılında gelişir. Çocukluk ça??nda tümör ve siroz arasındaki ba?lantıya eri?kinlere oranla daha seyrek rastlanır.
Yorum yapabilirsiniz