lupusLupus hastalığı nedir
Lupus bağışıklık sistemi bozukluğu hastalığıdır. Eklem a?rıralıyla akseden hastalığın, tam adı sistemik lupus eritematozus olan bu hastalık büyük ölçüde 15-40 ya? arasındaki kadınlarda görülür. Lupusluların % 85’i kadındır. Hastalığın nedeni henüz tam olarak anla??lamam??tır.
Bazen başka sebeplerle alınan ilaçlar lupus belirtilerine yol açar. Bu ilaçlar arasında klorpromazin, hidralazin, izoniyazit, metildopa, prokainamit ve kinidin sayılabilir.
Hastaların bir kısmında akciğer zarında, böbreklerde, kalpte yada beyinde iltihaplanmalar ortaya çıkar ve bu biçimiyle lupus öldürücü bile olabilir. Hastalığın ?iddeti ki?iden ki?iye büyük de?i?kenlik gösterir. Bazı vakalar önemsiz, bazıları ciddidir. Lupus en büyük hasarı böbrekler üzerinde yapar.
Lupusun tedavisinde kullanılan ilaçların çok ciddi yan etkileri vardır. Hastalığın geriletilmesinin verece?i faydanın yanında tedavide kullanılan ilaçların yan etkileri hasta ve tedavi ekibini u?ra?tırabilir.

Lupus belirtileri
En yaygın belirti eklem ağrısıdır,  ama ate?e ve döküntülere de sık rastlanır. Lupusa yakalananların yaklaşık yarısında yanaklardan buruna doğru kelebek biçiminde tipik bir döküntü görülür. Bu döküntü güne?te kalmaya bağlı olarak ortaya çıkabilir. Di?er belirtiler arasında halsizlik, kilo kaybı, isteksizlik ve i?tah kaybı sayılabilir. Hafif seyreden nispeten zararsız lupusta tedavi gerekmeyebilir ya da küçük müdahaleler yeterli olabilir. Saç dökülmesi de sık görülür ve bazı hastalarda yara yada döküntü geli?ebilir. Kalpte, akciğerde ve karn? saran zarlarda iltihaplanmalar olabilir. Kalp zarında iltihaplanma tedavi edilmezse, kalp yetersizli?i geli?ebilir. Konjunktivit, ????a hassasiyet ve bulanık görme gibi göz sorunları da ortaya çıkabilir. Lupuslu bazı hastalarda kalın bağırsak sorunları, ayrıca psikoz, havale, inme ve halüsinasyon gibi nörolojik sorunlarla kar??la??labilir. Böbrek yetmezliği lupusun en önemli komplikasyonudur.

Lupus teşhisi koymak bazen güç olabilir. Doktor antinükleer antikorların bulunup bulunmadı??n? saptamak için bir kan tahlili isteyecektir. Bu antikorlar hemen her zaman lupusun göstergesidir ”ama lupus bulunmayan ki?ilerin yüzde 1-5’inde de aynı antikorlar saptand???ndan, testin dikkatle yorumlanması gerekir”. Yapılabilecek diğer tahliller arasında hemoglobin, akyuvar ve trombosit düzeylerindeki dü?meyi belirlemeye yönelik kan sayım?, anti-DNA ve anti-Sm, ayrıca idrar tahlili ve böbrek fonksiyon testleri sayılabilir. Döküntü, ????? duyarlılık, ağızda ülser ve eklem iltihabı gibi 11 ölçütten dördünün ya da fazlasının saptand??? ki?iler muhtemelen lupusludur.

Lupus tedavisi
Lupus vücudun de?i?ik sistemlerini etkileyebilir ve de?i?ik ?iddetlerde ortaya çıkabilir, bu sebeple tedavi de duruma göre de?i?ir. Nispeten hafif lupusta tedaviye pek gerek yoktur. Deri güne?ten dikkatle korunmal? yada gerekti?inde kortikosteroit içeren ilaçlar sürülmelidir. Dinlenme ve NSAID’ler eklem ağrısın? gidermek için yeterli olabilir. Az ya?l? ve tuzlu beslenme de yararlıdır. Sigara lupusun etkiledi?i kan damarlarında iltihabı artırd???ndan özellikle zararlıdır. Ayrıca düzenli egzersiz yaparak eklemlerin ve kasların çalışması sa?lanalıdır.

Döküntü yada daha ciddi eklem sorunları varsa, sıtma ilaçları ve kortikosteroitler gerekebilir. Lupus hayati organları ”böbrek, kalp, akciğerler, beyin” etkilenmi?se, kortizon tedavisi, bağışıklık sistemini baskılayıc? tedavi ve hidroksiklorokin tedavisi gerekebilir. Bütün bu tedavilere rağmen lupus tedavisi zor bir hastalıktır. Birçok hasta da ciddi iç organ tutulmasına bağlı olarak hayat? tehdit edici tablolar ortaya çıkabilir.