Romatoid artrit eklemlerin iç yüzlerini etkileyen iltihabi bir hastalıktır. Uzun süreli ve tekrarlayıcı bir hastalık olan romatoid artrit zamanla ilerleyerek kötüle?me gösterebilir. Romatoid artrit yalnız eklemleri de?il bütün vücudu da etkileyebilir. ?ekil bozukluğuna neden olabildiği için çeşitli sakatlıklara yol açabilir. Hastalık bütün eklemleri etkileyebilir, ancak en çok el ve ayak bileklerinin küçük eklemlerinde gözlenmektedir…

Belirtileri Nelerdir?

Romatoid artrit hastalığının belirtileri eklemlerde iltihaplanma, şişme, harekette zorluk ve a?rıdır. Hastalık sürecinde gözlenen diğer belirtiler ise:

??tah kaybı

Ate?

Güç kaybı, yorgunluk

Kansızlık

Elleri kullanmada zorluk

Bazen deri altında doku yumrular?

Hastaların 70inde hastalığın ilerleyi?i yavaş olurken 10-15inde daha hızl? bir gidiş söz konusudur. En fazla etkilenen eklemlerse eller, ayaklar, dizler, omuzlar ve dirseklerdir.

Kimler Risk Altındadır?

Dünya nüfusunun 1ini etkilemektedir. Daha çok 35 ya? hastalığı olsa da en sık 35-55 ya?ları arasında görülür. Romatoid artritin 16 ya?ın altındaki gençlerde de görülebilen bir türü de vardır. Altm?? ya??na kadar kadınlarda, erkeklere oranla 3 kat daha fazla görülür. Bu yaştan sonra risk e?itlenir.

Yol Açan Nedenler Hangileridir?

Son yıllarda birçok çalışma yapılmasına rağmen, romatoid artritin sebebi bilinmemektedir. Ancak romatoid artritin bağışıklık sistemindeki bir bozukluk sonucunda ortaya çıktığı bilinmektedir. Di?er bir deyi?le vücut kendi dokularını örneğin eklem dokularını tanıyamaz ve bağışıklık sistemi vücuttaki sağlıklı dokulara eklem dokularına saldırarak hasar verir. Bunun sonucunda eklemlerde iltihaplanma ve eklem hasarı meydana gelir.

Araştırmacılar, virüslerin ve bakterilerin bazı hastalarda hastalığın ba?lamasın? kolaylaştırd???ndan şüphelenmektedir.

Etkileri Nelerdir?

Romatoid artrit genelde aniden ba?lar ve hastalığın erken döneminde, genel yorgunluk, eklemlerde hassasiyet, a?r?, şişkinlik ve sıcaklık inflamasyon/iltihap vardır. A?rı ve şişlik vücudun her iki tarafındaki aynı eklemlerde gözlenir. Romatoid artrit uzun süreler boyunca devam eder ve bu sebeple etkilenen eklemlerde kalıcı bozukluklara yol açabilir. Romatoid artitin diğer bir özelliği ise, dirsek gibi daha çok basınca maruz kalan bölgelerde deri altında yumruların oluşmasıdır.

Tanısı Nasıl Konur?

Doktorlar hastalığın teşhisini, belirtilere, hastaların tıbbi geçmi?ine, muayene sonuçlarına ve yapılan tahlillerin neticelerine göre koyar. Romatoid artrit tanısı koymada dikkat edilen yedi nokta vardır:

1. Sabah sertli?inin olması; hastalar uyandıktan sonraki en az bir saat boyunca ellerini rahatça kullanamazlar. Hastalara sabahları avuçlarını yumruk yapıp yapamadıkları sorulur.
2. Üç ya da daha fazla eklem bölgesinde aynı zamanl? artrit eklem iltihabı
3. El eklemlerinde artrit
4. Artritin görüldüğü eklemlerin vücudun her iki tarafında da simetrik olması

Bu dört kriterin en az 6 hafta boyunca devam etmesi gerekmektedir.

Ayrıca
5. Doku yumrular?
6. Kan tahlillerinde RF romatid faktör bulunmas?
7. Röntgende eklemlerde değişikliklerin gözlenmesi

Bu yedi kriterden en az dört tanesinin var olması durumunda romatoid artrit tanısı konabilir.

Tedavi Seçenekleri Nelerdir?

Günümüzde romatoid artritin etkin tedavisi vardır. Ancak erken tedavi çok önemlidir. Kullanılan tedavi yöntemleri a?rının ortadan kaldırılmas?, iltihabın azaltılmas?, eklem harabiyetinin durdurulması ya da yava?latılması ve hastanın günlük işlerini rahatça yerine getirmesi üzerine odaklanmaktadır. Tedavi ba?latıld???nda hastanın bu konuda e?itilmesi, hastalığın aktif olduğu dönemde eklemlerin so?uk tutulmas?, kronik dönemlerde ise hareket ve sıcakl??ın artırılması önemlidir. İlaç tedavisi iki gruba ayrılabilir:

NSAI Steroid olmayan anti-inflamatuvar sın?f? ilaçlar, analjezikler ve glukokortikoidler semptomatik tedavi sunarlar ve eklem a?rılarının, sertli?inin ve ?i?li?in azaltılmasın? sağlarlar.

Hastalığı düzenleyici ilaçlar metotreksat, D-penisilamin ve sulfasalazin gibi ilaçlardır.

Hastalıkla Nasıl Ba?edilir?

Romatoid artrit, hastaların vücudunda bırakt??? hasarların dışında, ruhlarında da yaralar açmaktadır. Hastalık öncesinde günlük işlerini kolaylıkla yapabilen hastalar, hastalık sonrasında bu konularda zorlanmakta ve al??agelmiş oldukları yaşam tarzından uzakla?mak zorunda kalmaktadırlar. Hastaların yeni yaşam tarzlarına kolayca adapte olabilmeleri için hasta eğitimleri, egzersizler ve fizik tedavi yarar sa?lamaktadır.