Varikosel testislerdeki kan? bo?altan venlerin toplardamar genişleyip varisleşmesidir. Toplardamarların iç yüzeyinde kan dola??mın? düzenleyen kapakçıklar işlevlerini yitirmi?tir ve kan? bo?altamamaktadır… Puberte sonrası erkeklerin yaklaşık yüzde 10-20 sinde görülür. Kısırlık infertilite şikayeti olan erkeklerin ise yaklaşık yüzde40 ?nda varikosel mevcuttur. Sekonder infertilite şikayeti olan erkeklerde önceden en az bir çocu?u olan ancak ?imdi kısırlık şikayeti çeken ise bu oran yüzde 80 lerin üzerine çıkmaktadır.

Varikosel her iki testiste de görülebilir. Ancak anatomik kom?ulukları dolayısı ile sol testiste görülme oran? yüzde 85, sa? testiste görülme oran? ise yüzde 15 civarındadır. Bir taraftaki varikosel genellikle diğer testisi de etkilemektedir.

Belirtiler: Varikosel çoğu zaman hiçbir belirti vermez. Ancak bazen aşağıdaki belirtiler görülebilir:

Testislerde a?r?
Testislerde küçülme
Testislerde dolgunluk hissi
?nfertilite kısırlık
Gözle görülebilen genişlemiş damarlar
Ele gelen genişlemiş damarlar

Varikoselin neden kısırl??a sebep olduğu konusunda henüz kesin bir bilgi yoktur. Ancak genişleyen damarların testislerde sebep olduğu ?sı art???nın sperm üretimini olumsuz etkiledi?i, genişleyen damarlarda biriken kanda anormal konsantrasyonlara ula?an böbreküstü bezi ve renal ürünlerin sperm olu?umunu olumsuz etkiledi?i, yine bazı metabolik ürünlerin artması ve oksijenlenmenin azalmasının sperm üretimini olumsuz etkiledi?i gibi birtakım teoriler mevcuttur.

Tan?: Bazen hastalar testislerinde gördükleri veya ayakta iken ellerine gelen genişlemiş damarlar sebebi ile doktora gelirler.Doktor tarafından yapılacak elle muayene ile genellikle tan? konur. Bazen ultrasonografi gerekebilir.

Bütün varikoselli hastalara 4 günlük cinsel perhizden sonra sperm tahlili spermiogram yapılıp sperm say?s?, hareketlili?i ve ?ekilleri araştırılmalıdır. Hastaların yaklaşık yüzde70 inde sperm yo?unlu?u ve hareketlili?i azalmış, ?ekilleri bozulmuştur. Bu hastalarda yüksek oranda kısırlık görülür.

Tedavi: Kısırlık şikayeti olan varikoselli erkeklerde, çok yoğun a?rı şikayeti olanlarda ve testislerinden biri diğerine göre anlaml? küçülme göstermiş varikoselli erkeklerde cerrahi tedavi önerilir.Cerrahi tedavi de varisli venler ba?lanır. Basit bir ameliyattır ve genellikle hastane de yatmay? gerektirmez. Ameliyattan 3 ay sonra sperm üretiminde düzelme görülmeye ba?lar.Sperm tetkiki ameliyattan sonraki 3-6. ayda yao?lmalıdır. Sperm üretimindeki düzelme ameliyat olan hastaların yüzde70 inde görülür.

Ameliyat geçiren hastaların ancak yarısı ilk bir-iki yıl içinde baba olabilmektedirler.